Aujourd'hui, le glaucome est un problème majeur de santé publique, représentant la principale cause de cécité irréversible dans le monde. 76 millions de personnes sont touchées par le glaucome dans le monde, et près de 112 millions le seront d'ici 2040. Le terme glaucome fait référence à un certain nombre de maladies oculaires graves qui, si elles ne sont pas traitées, entraînent une perte de vision irréversible.
Le glaucome fait référence à un groupe de maladies oculaires responsables de la destruction du nerf optique. Ce nerf, qui prend naissance dans la rétine, transmet des images au cerveau. Le glaucome cause des dommages irréversibles aux cellules du nerf optique. Au début, la vision périphérique est affectée, mais si elle n'est pas traitée, tout le champ visuel peut être perdu.
Il existe de nombreuses formes différentes de glaucome3. En pratique, il existe deux principaux types de glaucome :
- Glaucome primaire à angle ouvert (GPAO)
- Glaucome causé par la fermeture de l'angle entre l'iris et la cornée (angle irido-cornéen), plus communément appelé glaucome à angle fermé.
Hypertonie oculaire
La première étape du développement du glaucome est appelée hypertonie ou hypertension oculaire. À ce stade, la pression oculaire est plus élevée que la normale, sans détruire le nerf optique ou le champ visuel. Comme le risque de développer un glaucome augmente avec l'âge, des contrôles réguliers sont recommandés pour détecter toute progression potentielle de la maladie.
Glaucome à angle ouvert
Le glaucome à angle ouvert est la forme la plus courante de glaucome, représentant environ 9 cas sur 10. Affectant les deux yeux, mais souvent de manière asymétrique, ce type de glaucome progresse très lentement. En effet, le système de filtration et de drainage de l'humeur aqueuse de l'œil se bloque progressivement, augmentant lentement la pression intraoculaire.
Glaucome à angle fermé
Le glaucome à angle fermé est souvent aigu, c'est-à-dire qu'il survient soudainement. Ce type de glaucome est beaucoup plus rare et survient à la suite d'une fermeture soudaine de l'angle irido-cornéen, provoquant une augmentation rapide et très significative de la pression intraoculaire. Il peut également exister sous forme chronique. Les signes de ce type de glaucome comprennent des maux de tête sévères, des douleurs oculaires, des yeux rouges, une vision floue et des nausées. Le glaucome à angle fermé nécessite un traitement médical urgent.
Glaucome à pression normale
Dans certains cas, la maladie se développe et continue de progresser même si la mesure de la pression intraoculaire est normale. Dans de tels cas, le nerf optique est probablement fragile et s'endommage, même si la pression est à un niveau normal. Ce type de glaucome est également traité en réduisant la pression intraoculaire, et nécessite également la prise en charge de tous les facteurs de risque vasculaires (pression artérielle, diabète, etc.).
Glaucome congénital
Certains glaucomes rares surviennent à la naissance (1 sur 5000) et sont connus sous le nom de glaucomes congénitaux. Ils peuvent être détectés tôt, car l'augmentation de la pression intraoculaire avant l'âge de 3 ans entraîne un allongement du globe oculaire, le faisant paraître plus grand et plus gros. Les nourrissons présentent également d'autres signes évocateurs, tels que des larmoiements et une gêne sévère à la lumière. En raison de la difficulté de les détecter et de leur évolution souvent sévère, ils sont particulièrement insidieux et redoutables pour la vision future des enfants atteints, nécessitant un traitement intensif dès que possible.
Glaucome secondaire
Contrairement aux glaucomes dits primaires, dont les causes restent inconnues, il existe des formes secondaires de glaucome, résultant généralement de causes externes. Ceux-ci peuvent être liés, par exemple, à un traumatisme oculaire, à une maladie inflammatoire de l'œil ou à un traitement à la cortisone ou aux corticostéroïdes.
Bien que la cause précise du glaucome ne soit pas encore connue, il a été prouvé que plusieurs facteurs peuvent contribuer à son apparition :
-Âge
- Pression intraoculaire élevée
- Origine ethnique : les personnes d'origine non caucasienne (africaines et asiatiques) ont une prévalence plus élevée de glaucome
- Hérédité : des antécédents familiaux de glaucome favorisent le développement de la maladie chez les descendants
- Certaines pathologies, comme l'hémorragie discale optique ou la myopie
Le glaucome est une maladie qui ne se guérit pas, mais son évolution peut être contrôlée en l'empêchant de progresser et de s'aggraver. C'est une maladie facile à traiter. L'objectif du traitement est de déterminer le niveau cible de pression oculaire (qui varie d'un individu à l'autre) qui contrecarrera la progression de la maladie et protégera le disque optique et le champ visuel contre d'autres dommages. Ce niveau de pression oculaire peut différer d'un patient à l'autre, c'est pourquoi l'ophtalmologue doit individualiser le traitement. Par exemple, un patient atteint de glaucome présentant des symptômes de sécheresse oculaire sera traité avec un collyre sans conservateur.
Il existe 3 grandes catégories de traitement du glaucome :
- Les médicaments : sous forme de collyre, ils agissent sur la production et/ou la filtration de l'humeur aqueuse par divers mécanismes.
- Thérapie laser : cette thérapie peu invasive et non chirurgicale agit sur le trabéculum et les structures de l'œil.
- Chirurgie : nécessaire en dernier recours après l'échec de la thérapie médicale et de la thérapie laser.
Pendant de nombreuses années, aucun symptôme, inconfort ou perte d'acuité visuelle n'a pu être détecté.
Cependant, dans les formes plus avancées, certains symptômes² peuvent apparaître, tels que :
Asthme, rhinites, allergies alimentaires, ... la fréquence des allergies a augmenté de façon spectaculaire ces dernières décennies au point qu’on estime que près d’un tiers de la population mondiale souffre d’une forme d’allergie 1 ;2. Dans le domaine de l'allergie oculaire, les corticoïdes ont révélé au fil du temps leurs effets secondaires ce qui a conduit l'industrie à développer des alternatives thérapeutiques.3 ;4 Théa a été un pionnier d'abord avec la découverte d’une molécule antiallergique multifactorielle, puis avec le développement de collyres antiallergiques sans conservateur, disponible aussi bien en flacon ABAK® qu'en unidose.
De nombreuses pathologies oculaires sont liées à une mauvaise hygiène des paupières et du contour des yeux. Théa a collaboré avec des experts éminents en galénique et en ophtalmologie pour créer une gamme de produits spécifiques à l’hygiène des paupières. Cette gamme inclut des gels tels que Blephagel® (hygiène des paupières sensibles), des lingettes stériles comme Blephaclean® (hygiène des paupières et des peaux sensibles), ainsi que des solutions micellaires telles que Blephasol® (hygiène des paupières et des cils).
Voir ce domaine d'expertise
La sécheresse oculaire est un trouble oculaire caractérisé par un manque de lubrification et d'hydratation de la surface de l'œil, entraînant des symptômes tels que sécheresse, irritation et inconfort. Théa a développé une gamme complète de produits sans conservateur pour la suppléance lacrymale, que ce soit en unidoses ou en flacons ABAK®. Cette approche est soutenue par des recherches démontrant les effets délétères des conservateurs sur les paupières, la surface oculaire et la qualité des larmes5.
Voir ce domaine d'expertise